Desde que nacemos, somos propensos a tener problemas visuales que pueden afectar a nuestra salud visual desde ese momento y durante nuestra vida.

Detectar esos problemas en edad temprana, puede significar que nuestro hijo/a pueda tener una etapa escolar productiva o, todo lo contrario.

Estas son algunas de las situaciones por las que recomiendo hacer un examen visual completo lo antes posible. Los ópticos-optometristas estamos capacitados como sanitarios de atención primaria que somos para este cometido, nosotros si detectamos problemas que necesiten de la atención de otros especialistas como pueden ser neurólogos y oftalmólogos, deberemos proceder a la derivación pertinente.

Coordinación: Cuando lee mueve la cabeza y no los ojos.
Escritura: Coge mal el lápiz, gira el papel para escribir o leer, tiene mala letra y se tuerce.
Lectura: Cuando lee, sigue la lectura con el dedo, no comprende lo que lee.
Visión: Lee y escribe demasiado cerca, cierra un ojo o se lo tapa para leer, ve borroso o doble durante la lectura.
Molestias visuales: Se queja de dolor de cabeza, le pican los ojos al mirar en cerca o le molesta la luz.
Comprensión lectora: No atiende o se distrae en clase, lee muy despacio.
Posición de los ojos: A veces, parece bizco, tuerce la cabeza para ver la televisión, entrecierra los ojos cuando mira a cierta distancia.
 

Hablemos ahora de los distintos problemas visuales que pueden afectar a la salud visual de los niños y adolescentes:

Astigmatismo, hipermetropía y miopía son los defectos visuales más conocidos, pero a consecuencias de estos, pueden surgir otros problemas muy importantes como son la ambliopía (ojo vago), astenopia acomodativa (Orzuelos, fatiga ocular, dolor de cabeza) o estrabismo (desviación de los ojos). Agudeza visual baja de lejos (debido a un miopía o astigmatismo elevado).

Profundicemos un poco más en los defectos visuales y sus consecuencias


MIOPÍA

Empecemos por la MIOPÍA, porque según la OMS la miopía se ha convertido en una epidemia global. Actualmente el 30% de la población en occidente sufre este defecto visual, siendo esta incidencia mayor entre los niños y jóvenes. Se espera que en 2050 el 50% de la población mundial tendrá miopía.

La miopía puede estar causada porque la córnea es demasiado curva o bien porque el ojo es más alargado de lo normal, esto hace que se vea borroso de lejos. Las tasas de progresión de la miopía pueden variar según varios factores, edad, sexo, etnia y factores genéticos.

La miopía según el número de miopía puede ser simple (hasta 6 dioptrías) o miopía magna (patológica) a partir de 6 dioptrías.


HIPERMETROPÍA

La Hipermetropía, es el defecto refractivo más común en niños, se define como un defecto visual de refracción en el cual el foco de la imagen se forma a una distancia mayor de lo normal, es decir detrás de la retina, provocando una imagen desenfocada, es decir borrosa sobre todo en visión de cerca.

La Hipermetropía leve (o incluso moderadas) normalmente no experimenta problemas visuales debido a dicho defecto. Sin embargo, en niños con hipermetropías moderadas o altas existe una mayor probabilidad de padecer estrabismo (desviación de la mirada) y Ambliopía (Ojo vago).

El efecto de la Hipermetropía en cada niño depende de la magnitud de las dioptrías, edad del paciente, el estado de la acomodación, el estado del sistema de convergencia etc. El correcto diagnóstico precoz de casos de hipermetropía y su tratamiento puede prevenir complicaciones importantes y muchas veces irreversibles en el niño.


ASTIGMATISMO

El Astigmatismo, es la condición óptica en la cual los rayos de luz paralelos que inciden en el ojo no son iguales en los 2 meridianos del ojo, por lo que tienen una graduación distinta, creando una imagen irregular en la retina. Los astigmatismos se clasifican según su graduación en bajos (menos de 2 dioptrías), medios (de 2,25 a 3 dioptrías) y altos (mayores de 3,25 dioptrías).

El astigmatismo es una causa importante de la disminución de la visión infantil y juvenil, está relacionado con la aparición del ojo vago y ambliopía. También, aunque esto pueda suceder más en la adolescencia, los astigmatismos medios y altos están relacionados con un importante problema visual como es el queratocono, que incide de manera muy acusada en una pérdida de visión muy notable.

En resumen, tanto el astigmatismo, la hipermetropía, la miopía y todas sus consecuencias, son causas de pérdida de visión frecuentes en la edad infantil y juvenil. Por este motivo es muy importante su detección precoz para evitar males mayores que incluso pueden ser irreversibles y para toda la vida.

Daniel Denuc
@ddenuc.com

Bibliografía:

1. Bruce Moore, Stacy Ayn Lyons, Jeffrey Walline, Hyperopic Infants´Study Group. Ciencias de la optometría: Revista trimestral de la Asociación de antiguos alumnos del Centro Boston de Optometría, ISSN 1133-7834, Nº. 29. 2000, págs. 6-13
2. Hammond CJ, Snieder H, Gilbert CE, Spector TD. Genes and environment in refractive error: the twin eye study. Invest Ophthalmology Vis Sci. 2001 May: 42 (6): 1232-6
3. Bermúdez R. M, López A. Y y Figueroa O. LF. Astigmatismo en niños. Cienc Tecnol Salud Vis Ocul. 2006;(7): 57-62.
4. Abrahamsson, M. et al. «Astigmatic axis and amblyopia in childhood». Acta Ophthalmol Scand 81. (2003): 33 – 7.
5. American Academy of Pediatrics Section on Ophthalmology
6. Colegio nacional de ópticos. Los problemas de visión están detrás de casi un 30% del fracaso escolar. (2012, 5 de septiembre) 7.    Morchón, L. Eficacia de un programa de interpretación con terapia visual en el colegio. (trabajo fin de máster). Universidad politécnica de Cataluña. (2011)

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